第四章 入驻急诊科

    时间到了考核的那天，面对三个挑剔严苛的考官，王阳依旧很顺利的就通过了笔试和各项技能的cao作考试。医院根据他的情况，将他分配到了急诊科室，并且是考核完当天就上班。对于这样的安排，王阳并没有丝毫的怨言。相反心中还有一丝窃喜，之前他在校附属医院的时候，待得最多的就是急诊科，现在的情况不过是让他“重cao旧业”罢了。

    来到医院的更衣室，王阳穿上崭新的白大褂，戴上专属的工作牌，至此他便正式成为了首尔大附属医院的一名医生。对着镜子整理了下仪容，王阳这才从更衣室出来，快步来到位于一楼的急诊科室。这里是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。王阳一到这里便感受到了那股久违了的紧迫感，闻着空气中熟悉的味道，看着周围忙碌的身影，他只觉得浑身的细胞仿佛都兴奋了起来。

    “呀！你傻站在那儿干嘛？还不快过来帮忙！”正在这时，王阳的身后忽然响起一个有些恼怒的声音。他转过身，就看到一个身穿白大褂的高大男人正架着一名病患向他走来。后者的腹部似有刀伤，尽管那人一直用手捂着，但是鲜血依旧顺着裤脚沿途流了一地，看到这有些骇人的场面，王阳赶紧上前帮忙将其架到了空闲的病床上。

    “咦？你是新来的？”那名医生这才发现王阳是个新面孔。

    “是的。”王阳简单的回答了一句，手上的动作却是丝毫没有停顿。他先是将患者伤口处的衣服撕开，大致清理了下周围的血污，使得整个伤口暴露在视野里，然后看了下血流的速度，便拉过一名从他身边走过的护士道：“这里有名刀伤患者，怀疑内脏出血，速度准备外科手术！”

    “是！”那名护士小跑着离开了。

    “医生，我同事他怎么样了？”

    “他有没有危险？”

    “哎系！居然让那个混蛋跑了，西。。”

    。。。

    正在这时，病床四周忽然围过来几个蓬头垢面的男人，虽然这群人七嘴八舌，乱糟糟的，然而却是出奇一致的很是关心伤者的情况。

    “伤者需要马上进行手术，请你们让一下！”王阳并没有去应付这些人，只是简短的说了一句，便用眼神示意旁边的那名医生。后者立马配合着他将载有伤者的病床推去了手术室。

    严密的准备工作后，王阳同那名医生一起进到了手术台前。他习惯性的站到了主位上，后者微微一愣便站到了他对面。

    “纱布、止血钳。”王阳将手一伸，头也不抬的说道。旁边的助手收到指令，立马将两样东西放到了他手上。

    因为失血过多，伤者已经陷入了昏迷，这倒是给他们省下了麻醉的时间，王阳聚精会神的注视着伤口，一边用纱布擦掉里面渗出来的血液，一边用止血钳找着隐藏在伤口深处的出血点。依照经验，很快他便在一处血供丰富的组织处找到了一根断裂的血管。王阳将那根血管用止血钳夹住后，站在他对面的那名医生立马用线将其结扎。

    “缝合吧。”王阳查看了下伤者的生命指征，基本已无大碍，便对着其他人说道。

    “我叫金东成，认识下吧，朋友。”手术一结束，那名医生便兴冲冲的走过来朝他伸出了手，脸上尽是激动的表情。

    “王阳。”见人家的态度如此热情，王阳便也伸出手跟他握了握。

    “哎呀，我们科终于来新人了，王阳xi，听你的口音好像不是韩国人吧，中国人？日本人？看你这么面善，肯定是中国人，说实话，我不怎么喜欢日本人，哈哈。”金东成似乎对他的到来很是高兴，一张嘴话就说个不停。

    王阳一边听他滔滔不绝的讲着，一边给这家伙的印象贴上了话唠的标签。相对于金东成的外向，他则是个比较沉默寡言的人，所以在跟别人相处的时候，他一般都是以倾听为主。过去，王阳一直将精力都放在了学习上面，平时跟他打交道的也都是一些比他年长的医生、学者，长时间下来，他几乎已经忘了该如何跟同龄人打交道。不过幸好他遇到的是性格活泼的金东成，对方那自来熟般的交谈方式，着实让王阳相处起来轻松不少。

    不过两人之间的谈话，很快便被一名神色焦急的小护士打断了。

    “金医生，12床的病人出气不赢了！您快去看看吧！”

    “好的！”金东成答应了一声，急忙小跑着跟上护士。

    王阳见他如此焦急，料到应该是个情况比较棘手的病人，当下便也跟着跑过去帮忙。

    “病人什么时候出现这个状况的？”金东成一面用听诊器听患者的肺部，一面问旁边的值班护士道。

    “十分钟前。”

    “不行了，病人很可能是肺水肿，必须要上呼吸机！金护士！”

    “内！”

    很快一台呼吸机便推了过来，护士赶紧给病人戴上面罩。

    呼吸机工作了一会儿，金东成见病人症状并没有缓解，便对着cao作的护士道：“改成peep！”然而情况却依旧没有好转多少，患者依旧表现呼吸急促、口唇发绀、面容呈极度缺氧征象。

    “呀！快去叫主任过来！”金东成见病人的情况危急，一时之间也慌了神。

    就在众人全都不知所措时，王阳却是无比冷静的给病人做了体格检查。确认是急性呼吸窘迫综合征（ards）引起的肺水肿后，他便拉过那个之前来叫他们的小护士，对她道：“地塞米松30mg，立即静脉注射！”

    小护士微微愣了一下，接着便赶紧应道：“内！”

    “地塞米松？诶西。。我怎么忘了可以用激素呢？”听到王阳的话，金东成顿时一拍额头，恍然的说道。

    随着大剂量肾上腺皮质激素的应用﹐病人的状况迅速的得到了好转。王阳轻轻舒了口气，而后才问道：“患者的病历呢？”

    “这里。”小护士连忙应了一声，迅速的将一本病历放在了他的手里。

    “上呼吸道感染。。”王阳仔细的看完整本病历，最后将视线放在了书写在底处的诊断结果上。

    “你是对诊断有疑问吗？”金东成见他盯着结果看了半天，嘴里还念念有词，遂问道。

    “我看了这位患者的病历，虽然他的症状很多都跟上呼吸道感染符合，但是我刚刚做体格检查的时候却发现了另外一些新的症状。”王阳说着便来到病人的身侧，用手示意道，“你看他的眼睑和脸部都有不同程度的水肿，并且颈部、胸部皮肤表现为充血潮红，这些分明是毛细血管损害所致的征象，再结合患者有ards引起的肺水肿情况，我觉得有必要多增加尿常规这一检查项目。”

    “你是说。。流行性出血热？”金东成犹豫着说道。

    “嗯。。患者多天来一直高烧不退，且应用抗生素之后，症状反而在加重，我觉得很可能是有别的原发病。”王阳说道。“金护士，给患者做尿常规。”听完他的话，金东成不再迟疑，立马让人按照王阳说的做。