第18章 zigong出血的病人

    夏薇来到办公室，把病历记录给补上，正写着，突然听到一群吵杂的人声向这边走来。她立刻放下手中的活，来到走廊，向着人群迎上去问道：“是什么情况？”

    人群里一个女人说：“请问妇产科医生在吗？”

    “在，我就是，快说是什么情况？”夏薇将人群带往妇产科办公室。

    女人用手指着躺椅里的女人说：“是我家二妹在计生办做了人流，先是好好的，今天突然出血，快帮我们看看是怎么回事吧。”

    “哦，是这样啊，快把二妹抬进检查室，我来看看。做人流有几天了？”

    “今天是第三天，前两天都好好的。”

    夏薇将病人安置在检查床上，对家属吩咐道：“帮她脱下一只裤腿。”然后拿来消毒用品，戴上无菌手套，对着病人问道：“二妹你不要紧张，现在有哪里不舒服吗？”

    “就是感觉下面一直出血，没有哪里不舒服，就是不敢动。”二妹紧张地躺在检查床上。脱下裤腿，只见鲜血顺着屁股往下流，夏薇立刻消毒外阴，用窥阴器打开**，只见大量血块堵塞，便拿起卵圆钳将**内血块取出，暴露出**颈，只见**颈口处也有血块堵塞，将宫颈口内血块轻轻拉出，鲜血依然不断地往外流。夏薇向家属和病人交代道：“二妹，我马上给你做清宫手术，不然出血止不住。”立刻起身脱去手套，准备清宫物品。又对着家属吩咐道：“快去病房请护士过来帮忙测血压。”

    不一会，值班护士小诸拿来血压计，测完血压说：“还好，血压正常的。”

    夏薇又交代道：“先给她挂上平衡液吧，我要给她做清宫手术。”

    “好的。”小诸转身离去。

    夏薇打开人流手术包，消毒，铺上无菌洞巾，上扩阴器、宫颈钳，然后用探针探测宫腔深度，她用探针探得左侧宫腔深度正常，然而当探针往右侧宫腔探去时，却发现探针过不去，夏薇想，宫腔的宽度不应该这么窄，她把探针往外退到宫颈内口处，再向右侧探去，探针毫无阻挡地一直向深处进入，她慢慢将探针继续向前进入，突然有底了，测得宫腔深度达到十一公分。这时，夏薇有了判断：二妹是双**，她只做了一侧**的人流手术，另一侧依然是妊娠**。夏薇向家属交代道：“二妹是双**，左侧宫腔正常大小，右侧需要再次吸宫，我先给她做吸宫术了。”

    “好的，麻烦你了。”

    “没有关系，止住血要紧。”夏薇说着话，拿起吸管开始吸引。夏薇拿吸管的手上感觉到**腔内有大块软的海绵样组织无法吸出，她立刻取出吸管，换上无齿卵圆钳，进入宫腔，对准软的组织夹取，退出宫腔，然后再次拿起吸管吸取宫腔内剩余组织。此时出血量明显减少，夏薇这才虚了口气，说道：“好了，出血已经止住了。但还是要住院观察，给予消炎治疗的。”

    二妹立刻来了精神，说：“谢谢你了，把我都吓死了，刚才在家，突然下面有血不停地往外淌，我吓得坐在那里不敢动，我妈立刻喊人用躺椅把我给抬来了。”

    夏薇笑着说：“这下你来精神了，刚来的时候，你的表情看了怪吓人的。”

    二妹也笑了：“我怎么会是双**啊？”

    “是啊，你不仅是双**，而且，还两个**都怀孕，计生办只给你做了一边**腔的胚囊，右边宫腔里还有妊娠胚囊，这下给你做掉就没事了。”夏薇将吸引瓶里吸出的组织倾倒出来，筛洗，倒入弯盘，查看。只见完整的胚囊和一些内膜组织。转身向家属交代说：“这下好了，胚胎组织很完整，不会再出血了。”

    家属来到面前查看，说：“夏医生，你真的医术高明啊，二妹双**，以前从来都不知道，都没有人发现，那天去县计生办做人流的医生也没有发现，不是你发现了，这样出血会出人命的哦。”

    “高明谈不上嗳，只要细心一点，还是能发现的。计生办的医生可能没想到她会是双**，给忽视了。这双**也是很少见的，很多医生都没见过呢。”夏薇手中继续忙活并解释着。

    “原来是这样啊，幸亏你给发现了。”

    “是啊，二妹要记住了你是双**，以后上环也得两边都要上的。”夏薇交代着。

    “哦，会这么麻烦啊。”

    “是的，不然还得吃苦。”夏薇收拾好物品，继续交代着说：“二妹起来到病房休息去吧，我马上让护士给你做皮试，要用点消炎药的。”

    “好的。”二妹起身穿好裤子，家属将她搀扶进到病房休息。

    这时，夏薇接到一个老病人打来的电话，病人在电话中告诉她，自己在城里打工，上个月的月经后一直**流血，快一个月了，到现在也不干净，在城里的医院看过，该做的检查都做了，实验室检查没有问题，只是**颈轻度糜烂，给予输液治疗好多天，花了好几千元钱了，现在还有出血，也没钱看病了，准备回来请夏薇帮她看看。

    夏薇得知这个情况立刻答应了病人的请求，并让她把所有诊疗病历和检查报告带来。

    第二天，这个病人如期来到了夏薇的办公室，她看了所有病历记录和各项实验室报告，唯一阳性体征就是宫颈轻度糜烂，给予止血剂及抗生素输液治疗，看完这些，夏薇又给病人做了妇检，发现这个病人**及宫颈口处有少量鲜红色血，就用干棉球将血液擦拭干净，等待了几秒钟，她发现宫颈内口糜烂区有少量鲜红色血渗出，宫口内并无血液流出，她基本断定出血就在宫颈内口的糜烂面上，出血原因已经明了，她立刻给予**内消毒，给予宫颈内口处外敷中药止血药粉，以干纱布压迫创面，并嘱咐病人每天来院给予宫颈上药。

    病人如约而来，夏薇取出宫颈内口处的纱布，见纱布上有少量鲜红色血，宫颈糜烂面渗血已明显减少，就这样连续给病人宫颈上药的第三天，创面不再出血，夏薇为了让病人彻底根治，又继续每天给病人宫颈内口糜烂面以消炎药水浸泡纱布湿敷。坚持宫颈上药一周，给病人开了些中药泡腾片继续治疗宫颈炎。病人全部花费一百多元。病人临行的那天握着夏薇的手说：“夏医生，你真的不愧是个有责任心的好医生哦！每天都不厌其烦地给我上药，让我怎么感谢你啊。”

    “不用谢的，你就安心工作吧，有什么不舒服的可以打电话给我，能帮到的我尽量帮你。你在外面打工也挺不容易的。”

    夏薇目送着病人的离去，心中忐忑不安，她在思考，就这么简单的宫颈炎症出血，让病人折腾了那么久，花费了那么多的钱，结果还是没有达到治疗的效果，真痛心啊。从这件事上看，这不仅是责任心的问题，可能还隐藏着更鲜为人知的不良倾向，他们置病人的安危于不顾，真的太不应该了，也缺乏职业道德。

    她在笔记本里写道：作为医生，一定要坚守职业道德，不可被金钱迷惑了双眼。