314 多和住院总沟通
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“小吉,你是怎么看出来的?” 回来后,邓朝洪满腹狐疑的问道。 “邓老师,我没看出来。”吉翔顺口胡说道,“我就是看见患者的脚部颜色有些不对,至于布加综合征也是想到书上是写的胡乱说,您别笑话。” “是么?”邓朝洪认真看着吉翔,上下打量,好像第一次见面。 刚刚患者的情况比较特殊,布加综合征极少表现为骨科椎管狭窄的症状。 记忆中有一位肛肠科的患者痔疮切了又犯,犯了又切,最后全身检查才确定是布加综合征。 类似的情况最是头疼不过,连个明确诊断都很难得出来,患者症状不典型,换谁来都要为难。 今天要是没有吉翔在,自己估计要误诊。 联想起之前对吉翔的淳淳教诲,邓朝洪老脸更红了一些。 “走,吃饭去。”邓朝洪道。 “邓老师,咱们门诊一般一天看多少患者。”吉翔也不提布加综合征的事儿,一边收拾东西一边和邓朝洪聊起家常。 邓朝洪对吉翔一直很有兴趣,他深知这个年轻人潜力无限。 吃过饭回到医院,又出了一下午门诊,下班的时候邓朝洪跟吉翔说道,“小吉医生,有时间去和徐老总多交流。咱骨科的急诊手术都是住院老总做,和老总混熟了多做做手术没坏处。” “谢谢,邓老师。” 吉翔也觉得自己应该多在临床转转,虽然有系统手术室,但那并不是全部。 系统手术室更类似于练兵场,是骡子是马还要拉出来练练。 他回到病区没换衣服,而是去找骨科的住院总徐乐宇。 “徐总,咱们骨科晚上急诊多么?” 吉翔走到办公室门口,听到陆凯正在和徐乐宇徐总闲聊。 陆凯的沟通能力是真强,泌尿外科如此,来到骨科之后他用最短的时间和住院老总又水rujiao融。 听他聊天的语气熟络而自然,这个小胖子天生有一种亲和力。而且他的脸皮厚,自来熟,这些都是吉翔不具备的。 吉翔笑了笑,走进办公室。 “还行,不多不少,真想做手术可以连轴转。”徐乐宇抬眼扫了下吉翔,简单回答道。 徐乐宇长相白皙,透着一股子书卷气,看起来像是某个当红小生。 “急不急的不重要,主要是不出事。”徐乐宇徐总和陆凯说道,“主任一早说的话你听到了吧。” “听到了,我好事儿今天去打听了一下,我估计是胃肠的老总那天忙着要上急诊,少说了两句话,患者家属误会了。”陆凯道。 “误会,是小事。”徐总邪魅一笑,看着陆凯,“你知道当住院总最重要的技能是什么么?” “手术?诊断?”陆凯回答道。 “不,最重要的技能是相面。” “!!!”陆凯怔住。 吉翔也觉得有趣,坐下仔细听徐总的话。 “光是说怕你不明白,给你举个例子。”徐总道,“前些日子腺体科有一个投诉,说的很吓人,患者的母亲一口咬定术者在她儿子颈动脉上用针扎,差点要了她儿子的命。” “呃,不可能吧,这种事儿怎么听怎么怪呢……”陆凯越说声音越小。 “当时传的可邪乎了,我去看了一眼,患者家属还拍了照片。我一看,那里根本不是颈动脉的位置,应该是切甲状腺后留的引流条拔除后的疤痕。” “我去,就这都能投诉?还说的那么邪乎?自媒体是不是都传疯了。”陆凯惊讶。 “这种是患者家属明显不懂,自己吓唬自己,我倒不觉得有别的心思。真要有心思,医院里的哪份病历找不出毛病?成天光写病历,手术还做不做。” “徐总,您说得对。”陆凯捧哏道。 “所以说,相面很重要。”徐总懒洋洋的躺在靠背椅上,慵懒的像是要睡觉,“尤其是咱收急诊患者,有时候是没办法,可患者、患者家属事儿多不多,会不会无中生有投诉咱,心里得有数。” “徐总,您说说遇到过什么例子。”陆凯笑吟吟的问道。 因为不熟,他和徐总说话还比较客气,称呼着您。在泌尿外科陆凯和吴总说话早就像哥们一样,小胖子心里有数着呢。
“没什么好说的。”徐总笑了笑,“每天都有急诊,你们看见就知道了。这事儿吧,教科书上肯定不会写,但却是临床最重要的一部分。” “最重要?” “可以不会看病,可以不会手术,毕竟还有上级医生在。”徐总道,“有事儿多请示、多汇报。咱附二院和别家医院不一样,上级医生……比如说今天值班的二线教授,我半夜找他来做手术,他不会对我鼻子不是鼻子眼睛不是眼睛的一顿损。” “呃,还有这种事儿?!二线医生不是应该看疑难患者的么。” “当然。”徐总道,“医生就是个职业,治病救人是结果而不是目的,别还没上班就被洗脑,沉浸在高上感里。光提高尚不提钱,那都是耍流氓。” “……” “……” 吉翔和陆凯都不知道该怎么说。 “行了,订饭吃。你们想吃什么?”徐总问道。 “吃rou!”陆凯毫不客气,笑嘻嘻的说道。 “你呢,小吉医生?”徐总问吉翔。 话音刚落,电梯口传来哎呦一声,随后娇声斥骂隐约传来。 徐总的嘴唇动了动,一脸不高兴。 “最近运气不好,一说吃饭就来急诊。”徐总一脸悻悻的说道,“估计是急诊,唉。” 说着,他站起来侧头看门外。 “医生,急诊科让我们上来的。”一个年轻男人满脸小心谨慎的说道。 “片子呢?我看看。”徐总见患者在男人身后,用右手托着左臂,左侧肩膀下沉的厉害,好像坠了个秤砣似的,知道没什么事儿,张口先要片子。 “这里这里。”男人马上把片子递过来。 徐总拿过片子,打量了一下女患者,也没问她情况,取出片子插在阅片器上。 左侧锁骨骨折,断裂的相当严重,即便是不会看片子的普通人一眼都能看得出来。 “怎么受的伤?” “车祸。”