第22章：病因病机我自己会推断
“宿主脉诊结论基本正确，再次奖励宿主一次药效推演机会，请问宿主是否需要把本次奖励更换成一次由本系统给出患者诊断结论的奖励？” 机械音道。 李茂阳听了一呆，哈？系统又增加了一种更换奖励的cao作？ 不过不用了，李茂阳还是觉得自己经过思考推断出来患者的病因病机比较好。 这样记忆会更加深刻。 何况一次药效推演机会很宝贵的，不应该随便浪费掉。 就闫孝荣阳//微（萎）的病因病机来说，他目前推断应该就是因为情志不舒导致的肝郁气滞造成的。 当然，体内有湿也是一个原因，不过这不会是主要原因，何况体内有湿也是因为肝郁气滞，肝木克脾土导致的。 他只是不明白闫孝荣为什么会手足冰冷，按说他体内水湿程度应该不足以导致上热下寒吧？那怎么会手足冰冷呢？ 这一点困惑，等系统开出药方来，他应该能通过药方推断出来的，所以完全不必要浪费一次宝贵的药效推演机会。 “不需要更换奖励。”李茂阳思考一下回系统道。 一边想道，系统不会开出逍遥散来吧？ 逍遥散有疏肝解郁、养血健脾的功效。 如果让他李茂阳开药，感觉给闫孝荣开个逍遥散应该会起到疗效的。 不过这个开药问题还是交给系统吧。 “好的，宿主本次药效推演奖励保留。本系统现对患者提出建议药方，请宿主纪录……” 李茂阳赶紧拿出纸笔来准备纪录。 系统给闫孝荣开出的药方为： 柴胡…、黄芩…、半夏…、生姜…、党参…、炙甘草…、白芍…、枳实…、大枣七//枚。 其中以柴胡十//六///克为最多，白芍次之，十//五///克。 李茂阳纪录下这副药方后立马就发现，这是小柴胡汤和四逆散合并后的加减方啊。 小柴胡汤和四逆散都是和解剂，都具有和解半表半里的少阳证的功效。 其中四逆散具有调和肝脾，透邪解郁，疏肝理脾之功效。 调和肝脾，脾也可因之而恢复运化水湿的功能，自然也就有了一些除湿的功效了。 除此之外，这四逆散还主治手足不温的阳郁厥逆证…… 想到这里，李茂阳恍然一下就想明白闫孝荣为什么会手足冰冷了——阳郁了啊！ 肝郁气滞导致阳郁了啊！ 所谓阳郁，就是指体内有邪气（闫孝荣的这邪气是肝郁气滞导致的）阻碍，导致阳气不能正常输布，上下肢体阳气不足，这个时候就出现了上下肢体冰冷了…… 所以，闫孝荣某器官萎靡不振也是因为阳郁后，阳气不能充分供给它那儿，再加上肝主筋，肝郁气滞也必然会影响到某器官的海绵体的筋，所以闫孝荣的某器官自然就不给力了！ 这才是导致闫孝荣阳//微的最直接病因啊。 而他李茂阳在推断闫孝荣阳//微的病因病机中就缺少了“阳郁”这么一个重要的中间环节！ 所以闫孝荣这阳//微（萎）病的病因就是：情志不舒——导致肝郁气滞——导致阳郁，阳气不能充分供给某器官——同时肝主筋，也导致了闫孝荣的某器官筋不给力——阳//微。 至于体内有湿自然也是导致闫孝荣阳//微的一個原因，不过这只是一个次要原因了。 这病倒也好治，估计这副药下去后，三四剂就能好了。 李茂阳给闫孝荣开好药方，又给他解释了一遍他阳//微的原因，听得闫孝荣两眼大睁：“我还一直以为我肾虚了！” “再这样下去也会肾虚的，肝郁气滞克犯脾土，导致脾失健运，然后湿困脾土，自然也会累及肾脏，以致肾虚。”李茂阳正色道。 见闫孝荣听不懂，李茂阳又给他翻成大白话说了一遍，总之就是肝有问题了就会欺负脾，脾受了欺负就不好好运化水湿，也不会好好生发气血，然后肾得不到气血的充分供应自然会肾虚。 这下闫孝荣听了个半懂，赶紧连连点头。 然后李茂阳又给闫孝荣讲了下煎药服药的方法，以及回去注意在生活中调理的事项，比如最近不能吃肥甘厚腻和辛辣的食物啦，要注意作息和适当运动啦，要想开了等等。 “闫哥你不要有思想负担，应该几服药下去就会好的。”李茂阳给闫孝荣抓了药后道。 闫孝荣点头付钱拿着药走了。 李茂阳则继续研究系统开出的这副药方。 患者闫孝荣是情志不舒以致肝郁气滞，抑而不伸，阳气受阻以致阳郁，阳气不能很好供给某器官，肝郁气滞又导致某器官筋不给力，所以导致阳//微的。 同时体内有水湿也是一部分原因。 系统给出的这张药方选小柴胡汤与四逆散合方以加减，其主要目的就是要通过疏通气机，开泄阳郁，进而达到扶助阳//根的目的。 当然，除患者体内水湿也是这张药方要解决的一个问题。 而小柴胡汤和四逆散都是和解剂，既可和解少阳之枢而开通其气，又可解开少阴之枢以达其阳，二方合用，使枢机一开，则气机畅，阳气舒，火阳之气全开，则阳//微自可愈也。 “妙啊！” 李茂阳越钻研系统开出的这张药方越感到精妙，唉，何时他自己也能对证下药地开出这种精准妙方来啊。 他先前想要开的逍遥散对闫孝荣也会有一定的疗效，但比起系统开的这张药方来，疗效就差得很远了！ 研究完药方，李茂阳走出诊所走到乔果果车边，见她还在翻看着他的那本厚厚的笔记本。 “嗨，下来转转吧？一本学徒的笔记有啥好看的。”他敲敲车窗道。 “还行啊，可以看得出来你学医下了很大的辛苦，而且每天都在进步着。”乔果果下了车把笔记本递给李茂阳道。 “学习总会有进步的吗，不然不成傻子了？”李茂阳笑道，“你的风湿性关节炎调理得怎样了？” “还就那样，得慢慢调理，要不你给我看看？”乔果果道。 “怕你爸打我。”李茂阳笑笑，又见乔果果似乎真有几分认真之意，便又道，“等会儿吧，让我歇歇脑筋。走，去周围转转？”