第3章：请教二大爷

    李茂阳心中叹了一口气，然后琢磨着对岐黄系统道：“问诊结论，患者应该是气血亏虚，嗯，也就是阴阳两虚，主要是脾虚。”“宿主的问诊结论太过笼统，没有说到点子上。”机械音道，“请宿主继续下一诊。”李茂阳呆一呆，心想我就感觉哪里不对劲儿啊！那个久泻一定藏着什么秘密的！然而他此刻也实在想不明白这个久泻的原因了。只得继续下一诊了。他最为头疼的脉诊。“大妈，我给你摸摸脉吧。”李茂阳从药箱中掏出脉枕放到茶几上，对琪琪格婆婆道。琪琪格给她婆婆捋了捋袖子，老人家伸出胳膊放在脉枕上了。李茂阳小心地把三根手指在老人家脉上搭好了，闭上眼睛开始感受。左右手摸脉大约有半盏茶工夫吧，李茂阳闭上眼睛，眼睛珠子后翻对脑海里的岐黄系统道：“脉诊结论，患者是虚脉。”虚脉者，脉象无力，手指按下去有空虚感，一般表示虚证。结合前面的望、闻、问三诊，脉象中的这么个大方向他还是能感知出来的。“请宿主说出具体脉象来。”一道机械音从他脑海中传出来。嗯，虚脉是无力脉的总称，体现了细脉、濡脉、散脉、短脉、微脉等脉力不足的特点。“是濡脉吧。”李茂阳在心里抓阄了一下道。“宿主回答错误，请开出你的药方，本系统可帮助宿主推演一次药效！”机械音道。李茂阳听了有些失望。只有一次试错机会啊，他的诊断又不够精准，就凭这样的诊断结论，他能给患者开出精准药方来吗然而也没办法，只能硬着头皮开一道药方了。“我给患者开理中丸。”李茂阳口气虚虚地道。他感觉也只有理中丸好像和老婆婆这病对证些。理中丸也是补脾的吗。其配方是：人参、白术、干姜、甘草。可是一说出去，他忽然又觉得不对。患者是阴阳俱虚啊，这几味药它温阳有余，但补阴不足啊。但已经晚了。果然——“本系统推演结果：理中丸具有温中祛寒，补气健脾之功效，但对本患者的病情起不到什么疗效，反而会耗阴伤津，加重患者的病情，请宿主重新慎重考虑！”岐黄系统的机械音客观而冰冷。完了，芭比q了！这回只能用视频请教二大爷了！李茂阳心中哀叹，这回真是丢人丢大发了！但实在没办法，他还得厚着脸皮面对琪琪格和她婆婆。“我心中已经有了药方，但抱着对老人家的负责态度，为了保险起见，我还是问问我二大爷吧。”李茂阳只能这样对琪琪格道。“你二大爷是谁”琪琪格问道。“我二大爷是市中医院的主任医师！”“主任医师这是多大的大夫年龄多大了”“我二大爷……你觉得他该多大了”李茂阳报复性地回了琪琪格一个白眼仁，“我二大爷是我亲二大爷，今年快七十了，是市中医院返聘回去的懂不懂医术不行能被返聘回去吗那是市中医院啊！”琪琪格不敢做声了。李茂阳说的是事实。他这个挂名师父二大爷还是很牛逼的，在市医院里也很吃香，要不是他家地里农活儿忙，再加上有了岐黄系统这个挂逼，李茂阳本来还打算去他二大爷那里去“进修”一回的。他这个二大爷还是肯拉扯他一把的，要不是这个二大爷在三年多前当了他的挂名师父，他也走不成传承中医这条路，也无法参加行医资格证考试的。而没这个保障，他也不会跟本村已经过世的郑大可老中医学医的，不然学了拿不到行医资格证还不是瞎子点灯白费蜡吗他没念出书来，就是要靠学中医找一条出路的。在琪琪格和她婆婆的注视下，李茂阳开始用微信给他二大爷李中通打视频电话。打了好久，他二大爷接起了。李茂阳赶紧把他目前遇到的情况给他二大爷说了一下，白发苍苍但很精神的他二大爷皱了皱眉，最终还是答应了给琪琪格她婆婆来一个远程诊断。除了脉诊，他二大爷又重新走了遍诊断程序，最终做出诊断结论：脾胃虚弱，中气下陷。治当以补中益气丸调补脾胃，益气升阳，甘温除热。“当然，如果条件允许的话，用汤剂更好，汤者，加草头就是荡了，扫荡也，所以汤剂见效最快！”“小阳你记住，汤剂见效最快，散剂在体内散布最广，所以作用范围也最大，丸剂用来攻坚最好！”“小阳，你现在可不敢给人瞎开药，锻炼着给人诊断诊断就可以了！”视频中，李中通把李茂阳这个堂孙教育了一下，他正忙着给人看病，说完就把视频给挂断了。李茂阳挠挠头思索了一会儿，豁然开通，难怪这患者老婆婆不断大小便，敢情是中气下陷，下陷的气不断逼迫屎尿往下走啊！还有，为啥岐黄系统说用理中丸没有疗效，因为理中丸没有升阳举陷的作用啊。而且理中丸没有什么补阴的疗效，反而会耗阴伤津，所以用不成。再者，从刚才他二大爷对患者的问诊中他也深刻体会到，人家他二大爷经验多丰富啊，几句话就把患者的脘腹胀痛问清楚是“坠胀痛”了，这就为诊断出中气下陷提供了最为有力的证据了！而他自己问了半天也没问清楚。看来问诊也不是那么容易的啊。至于这“坠胀痛”为什么就是中气下陷的最有力证据，因为中气虚而下陷，胃部缺少中气支撑，所以就开始下垂了。西医就叫这胃下垂。还有，补中益气丸为什么能升阳举陷，他倒也能理解。补中益气丸的配方乃是黄芪、甘草、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮八味药，其中黄芪、柴胡和升麻都有升阳之效，所以整个补中益气丸自然有升阳举陷的作用了。李茂阳这么通盘想了一遍，心中豁然开朗，同时感觉自己又增长了不少知识。“李大夫，那你给我婆婆开药吧”琪琪格见李茂阳站着发愣，催促道。“哦，我这里没有补中益气丸了，这样吧，我正好有事要去镇上一次，给你们捎带回来几盒吧，哎对了，汤剂见效更快，你们是要现成的中成药丸剂还是要用汤剂，要用汤剂的话我给你们捎带回来草药，你们自己熬吧。”“汤剂见效快，那就汤剂吧。”琪琪格立即打定了主意。她也明白买中草药的话，李茂阳从中挣的钱可能多一点儿，但人家这么辛苦一回，挣点钱也是应该的。“好的。”李茂阳又道，“你婆婆这病如果喝药配合上热敷和按摩，好得更快些。”“那麻烦你啊李大夫。”琪琪格道，“要不先吃了饭再去镇上”“不用不用。”李茂阳谢绝了。眼看就是中午了，琪琪格忙得现在都没开始做饭，那他得等到什么时候啊，所以琪琪格这也就说一句客套话了。蒙古人民一般是很直爽的，不过和汉人聚居久了，也就学会汉人的一套思维模式了。李茂阳也不想回家去吃饭了，回家又得听老爸老妈一顿唠叨，不如去镇上吃两碗面吧。然后他给老妈打了个电话，就骑着摩托往镇上去了。