302.酒后惊魂
十九世纪就医指南正文卷302.酒后惊魂谢巴斯托的倒地出现得毫无征兆，刚才还在那里胡言乱语，忽然间就像断了线的木偶，眨眼功夫就摔在了地上。 好歹也是巴黎警察局的局长，不是街边随处可见的流浪汉，包间里顿时炸开了锅。 首先做出反应的还是他的随行警卫和离着最近的一位服务员，刚听到响声就上去查看情况。接着便是其他吃瓜群众，包括刚才劝说爱德华冷静的那些人。 他们更多还是围在外圈猜测摔倒的原因，以及给出自己的建议。 喝酒摔倒不是什么新鲜事儿，大巴黎餐餐都要喝葡萄酒，几乎时刻都在发生这种事情。但作为刚才还和对方争论不休的爱德华，必须第一时间撇开关系。 “是他喝多了自己摔的，我可没碰他！” 不说还好，没人会往这方面联想，因为只要不瞎就知道谢巴斯托摔倒的时候爱德华根本没在他身边。而且，巴黎政界的高层因为一个年轻女明星进而发生口角并演变成误杀，实在荒唐。 但只要开了头，就会有唯恐天下不乱的人跳出来，刷新一下存在感。 不管事实如何，就算他本人也觉得该是如此，也还是会忍不住挑选新奇的角度去反驳两句。这是一种潜意识里想要显现自己能力的习惯，在长期维持之后所产生的条件反射。 现代俗称杠精。 但当时没有这种概念，也没人会觉得这种人讨厌，反而会把注意力放在爱德华的身上。 “爱德华先生确实推了他一把。” “得了吧，那也算推？充其量就是碰了一下罢了。”爱德华据理力争，想把话语权抢回来，“如果那也算推搡的话，那在舞池里撩着女孩儿裙子扭动腰身的人算什么？” “我也就这么一说，你反应也太大了吧。” “确实和爱德华先生无关，何况离那个动作都过去多久了。” “现在该怎么办？” “把他送回家吧，或者就这么放着，过段时间自己会醒的。” 在酒精仍被认为是健康饮品的时代，放着不管确实是个实用的提议。不过这并不适用于高档场所，也不适用于像谢巴斯托这样的高官。 周围这些人总得做点什么。 “给解解酒吧，今天他确实喝多了。” “谁去拿点醋？” 解酒的方法千篇一律，无非是用一种液体去打败另一种液体，或者一种食物去打败另一种食物。在法国，酒桌上除了酒之外，最多的便是调味用的各种醋，久而久之灌醋就成了理所应当的解酒大法。 但法国人的精致就在于此，醋有很多种，很多很多种。 苹果醋、柚子醋、葡萄醋、覆盆子醋、桃醋......各种水果，各种蔬菜香料，甚至大蒜都能搞成醋。 纠结许久，所有人一致认为苹果醋更为有效：“先试试吧，如果不行就只能再灌两个醋拌生鸡蛋了，我上次见人试过非常有效。” “或者直接拉他去后厨，扒掉衣服，搞个醋浴！” “这也行？” “上次一个医生给我的提议，有人试过，好像还挺管用......” 就在所有人都在讨论如何解酒，用什么来解酒的时候，卡维还是忍不住走上前，澹澹地来了一句：“额，大家能不能先把谢巴斯托先生扶起来坐着？” 这时，在场众人才知道，原来包间里还有一位医生。 或许有些人对他的年纪和国籍不太放心，但出于对医生这一职业整体的信任，他们还是认可了卡维的说法。 服务员、警卫和另外两个人把身形有些发福的谢巴斯托扶上了椅子，总算发现了一件被大家忽略的事儿：“我手上都是血，他的衬衫上也都是血......” “脑袋破了？” “快让他坐下，让卡维医生看看。” 卡维见过太多太多酒后的摔倒、车祸、打架的病人，和正常人对脑袋的保护反射不同，醉酒后失去了判断力，很少有人及时保护住头部，往往会造成严重事故。 谢巴斯托就很典型。 他摔倒时已经失去了意识，整个人后仰，脑袋撞到桌边，造成了头皮挫裂伤。头皮血供丰富，出血量肯定很大，能清楚看到滑到发尖的血滴，就连地上的红色地毯也被染成了暗红色。 卡维并不在意法国人用什么醋来解酒，也不管他们为什么要在灌了醋后再晃动他的身体。反正呕吐本身就是一种很好的防卫机制，还能叫醒病人查看反应，只要注意呕吐时的方向就行。 “呕......这，什么东西？” “谢巴斯托先生，你感觉怎么样？哪儿不舒服？” “嘴巴......胃......呕呕呕......” “知道自己在哪儿么？” “呕，你们......你们给......什么东西？” 谢巴斯托对突如其来的大口苹果醋起了反应，甩开双手，勉强控制着身体，往外吐了好几口。但他从始至终都没真正睁开过眼睛，反应也只出现了一小会儿，很快就又晕了过去。 “把脸侧过去，然后拿块湿毛巾过来，把他嘴里掏干净！” 只要有人能保证口腔没有异物，呼吸道也足够通畅，卡维就能腾出手去判断他的醉酒程度：“压住伤口，然后把墙上的蜡烛拿来给我。” 在众人眼里，卡维接下去的一系列cao作都非常迷惑，没有解决醉酒，也没有处理后脑的伤口，而是强行掰开了谢巴斯托的眼睛，然后把蜡烛摆在他眼前来回晃荡。 边晃荡，他还边开口问话，时不时也会用手掌拍拍他的脸：“谢巴斯托先生，醒醒......局长大人，醒醒......” “这是在干嘛？”有人忍不住小声问道，生怕被卡维听见。 “我也不清楚。” “好奇怪啊，是在看眼睛么？” “他不是专业的外科医生么，怎么看着像是在招魂......” 不知是谁说了一句，整个房间里的气氛就变得奇怪起来。卡维一手蜡烛一手叫人的举动确实很像降灵会里的灵媒：“喂，谢巴斯托先生，快醒醒......莎拉娜小姐想邀请你去跳舞！” 反复呼叫以及莎拉娜的名字确实刺激到了警察局长，但只刺激了一点点，嘴里嗯啊了两声，很快就又回到了昏睡状态。 卡维脸色凝重，谢巴斯托的童孔对光反射结果并不乐观，保底也是个中度的酒精中毒。至于刚才那一砸，颅脑有没有损伤还得进一步做观察。 他又叫了谢巴斯托两声，没有得到回应，再看脑后头皮的伤口也没有止血迹象：“颅骨没有骨折，出血还是有点严重，应该是伤到头皮下的血管了，得尽快做缝合。” “我去厨房看看有没有针线。” 服务员起身就要离开房间，马上就被卡维叫住：“不行，有针线也不符合缝合标准，劣质丝线容易割伤皮肤，还会对皮肤造成大量刺激，反而影响伤口愈合。” 话是不假，但在刚到维也纳的时候，卡维连直针和马鬃线都用过，其实影响远没有他说得那么大。 厨房里的丝线甚至钓鱼线不是不能用，就是用起来比较麻烦，缝扎的时候也会很难看，但止血效果还是有的。真正让他决定把人送去医院的理由，其实还是生怕出现相对滞后的严重颅脑损伤。 19世纪的人们连脑子是干嘛的都不知道，以为只要血止住就行，很难理解撞击对脑子造成的伤害。 “原来是这样......那我们现在该怎么办？” “主宫医院离这儿不算太远，叫辆马车过去吧。”卡维说道，“最好通知一下他家里人，谢巴斯托先生可能要在医院住一晚了。” ...... 晚上十点，卡维陪同娱乐场服务员和警卫，把谢巴斯托送进了主宫医院。 就和当初的市立总医院一样，这里也没有规范的值班制度，外科病房里唯一留岗的只有两名没有治疗权的护士。 不过她们受过类似南丁格尔式的教育，已经有了现代护士的雏形，职业素养很高，看到有人满脸是血，马上做出了反应。 “还是和在那里一样，把他的脸侧过去，你们压着他的手脚，别让他乱动。”卡维直接在病房里找了张床，拉上帘子给谢巴斯托做缝合，“出血还是很严重，压迫只能做到暂时止血......油灯再靠近些。” 护士按吩咐又往前走了半步，手臂因为长时间举物变得颤颤巍巍。 平时的光源一般由助手负责，在帮助主刀寻找角度的同时，对手术区域的解剖结构也会有进一步的认识。护士更多还是做准备和传递器械的工作，临时举灯肯定无法适应。 头皮缝合本来就花时间，办公室里也没有手术剧场的巨大吊灯，所以处理起来肯定要多花些时间。 “还有个护士呢？”卡维问道，“让她来接手，你们轮换着来吧。” “在解剖室。” 卡维不解：“在解剖室干嘛？” “下午的手术失败了，病人的直肠一直在往外渗血水，塞了不少纱布还是没用。”护士说着说着，手中灯的高度又掉了下来，“塞迪约教授说是肠瘘，正在解剖尸体，反复做肠吻合，准备给他做二次手术。” 卡维之前就听说这台手术失败了。 在他眼里，塞迪约的肠道缝合技术不高，术中对冲风险的手段极其有限，甚至可以说没有，失败在所难免。从医生的职业角度去看，卡维应该施以援手，接过手术切掉肿瘤。即使术后效果不佳，以他的技术也不至于出现肠瘘。 】 但可惜的是，他的医治原则不允许自己这么做。 病人本就不是自己的，手术过程复杂，理念上又和塞迪约有冲突，卡维实在是不想管。原定计划是安心休息半天，尽量避开直肠癌的话题，等明天下午手术时间到了直接来主宫医院就行。 现在看来，事情全被这位警察局长搅黄了。 自己来都来了，该不该去解剖室见一见这位外科教授呢？ 按理来说他是客，大晚上来了主宫医院，在明知道塞迪约刚做完一台大手术，且人正在解剖室的情况下，不去打声招呼总让人觉得很没礼貌。 但事情的关键在于，塞迪约的手术失败了，还是在卡维提醒之后失败的。这时候特意跑去解剖室，他又该说些什么呢？ 在细想过后，卡维就想早点结束缝合，尽快离开医院，就当什么事儿都没发生过。 后来他才知道，事情的发展并不由它说了算，而是眼前这个胖局长。 两条血管和不到5cm的破裂口，就算条件艰苦，也依然连小菜一碟都算不上。 血很快就止住了，心率没问题，吻合的伤口也对合得没问题，看上去一切都在向好的方向发展。但当卡维放下手里的工具，洗了手再回来重新检查谢巴斯托的童孔，事情的走向就变得不对劲起来。 起初，谢巴斯托只是典型的酒精中毒，两侧童孔有缩小，对光反射迟钝。 经过一路颠簸，和胃里的酒精持续吸收，谢巴斯托的酒精中毒程度应该越发严重。中枢抑制会造成童孔进一步缩小呈针尖样改变，对光反射依然迟钝，可谢巴斯托的童孔却恢复到了正常大小。 中毒程度变小了？ 这显然不可能，谢巴斯托还在昏睡，虽然叫了人还有反应，可也只是应个两声，根本回不了话。 当然，童孔的变化特异性极其有限，酒精中毒在体内也有一个变化的过程，童孔会随着中枢的兴奋和抑制来回切换大小。常理上，这时候童孔变成什么样都有可能。 可是卡维不敢赌。 他重新用蜡烛照亮了谢巴斯托的眼珠子，花了更多的时间去看童孔变化，总算是在最后看出了左右两侧之间的大小区别。 童孔不等大...... 这是他最不愿意看到的事情：“来，快把他鞋脱了。” 蜡烛反复照眼睛的行为已经让护士觉得够迷惑了，现在竟然还要脱鞋，这让护士忍不住要好好思考，卡维的话算不算一条正常的命令。 然而事情远比护士想象得紧急，卡维等不及弯下腰就开始拔谢巴斯托的靴子：“还等什么，赶紧脱啊！”