020章 这个患者不能放支架
“你这是庆功宴都提前摆上了？”段海清明显误解了这一堆外卖的意思。“你说呢？”看到段海清的反应，林主任眼珠子一转，索性也将错就错，冷笑地回应了一句。“呵，老林。别怪老弟没提醒过你，你现在排场铺得这么大，可真别到时候下不了台。我们走。”看到在这里再也占不到什么便宜，段海清冷着脸带着手底下的大夫转身就走。“听明白了？”林主任眯着眼睛看着段海清的背影：“这机会可是我又一次拼着老脸要过来的。只许成功，不许失败。”“明白！”郑毅重重地点了点头：“主任，那一会儿咱们就去？”“瞧你小子，这比我还要着急啊。”林主任爽朗一笑：“不过饿着肚子可是没办法好好工作的，先吃饭。”看着这一大堆外卖，林主任扭头看了何杰一眼：“你小子订的？”“那还能有谁。”面对林主任，何杰也依旧是一副懒塌塌地态度：“话说，你们胸痛中心的人文关怀都这么差的吗？食堂的盒饭……啧啧啧。”何杰这一番话说得林主任那是老脸一红，直接转头安排护士们排桌子准备吃饭了。“何杰，这一桌子也不便宜啊。”正满意地往自己嘴里塞了一块小酥rou，郑毅捅了捅一旁的何杰：“你们普外科这么挣钱吗？”“不多不多，一个月四千。”何杰看到自己看上的一块琥珀虾仁眼睁睁地被高洪林夹走，一脸rou疼地回答道。“那也没比我多多少嘛。”郑毅想了想嘀咕道。“是没多多少，主要是我上学的时候老家拆迁了，家里现在有21个房子，你懂的。”何杰的后半句话，让郑毅彻底体会到了社会的艰难。“这事你昨天就说过了。人艰不拆好不好。”郑毅这边吃得不亦乐乎，但是心胸外科的医生办公室里却是乌云密布。“这胸痛中心是要断我们的活路啊。”回到科里，段海清的脸色铁青，随时都要掀起一波狂风暴雨。主动脉手术在心胸外科手术里有着不低的占比，但是超过百分之九十的主动脉疾病都是急症。也就是说，只要这一类患者来到环海市中心医院看病，那他们就一定会先去胸痛中心报到。以前心胸外科都是坐等着胸痛中心给他们送患者，小日子过得美滋美滋的。现在可好了，这胸痛中心手术如果一开，那就意味着，以后他们心胸外科就很难看到主动脉疾病的患者了。而且如果以后胸痛中心的手伸得再长一点。冠心病，急性心梗那也是胸痛急症啊。要知道，不是所有冠心病和急性心梗都可以介入手术放支架的。相当一部分患者，是需要他们心胸外科做开胸冠脉搭桥手术的。段海清只觉得一座大山正在自己的头顶上悬而不发，随时准备落下来把自己压得喘不过气来。“主任，您没必要这么上火。”一旁的主治医师闫宇这时候开了口：“您刚刚都说了，胸痛中心现在都是一群二把刀的大夫，钻咱们的空子做了两个急诊手术就觉得自己能耐了。”“这不是正好是要让他们来选两个病人做示范手术吗？那咱们就静静地看着，我就不信，这么多人看着，他手术就能做的一点错都不出。”“那难道就这么看着？”段海清脸上的乌云散了一些，但还是觉得咽不下这口气。“主任，刚刚您也去表示过自己的态度了。这事现在院里都通过了，您继续闹下去也解决不了问题。而且如果闹得太大了，别人好说您心胸狭隘了。”“有道理。”段海清点了点头，一脸阴沉地说道：“那我就看看他们能翻出来什么花来。”“就怕他们到时候不敢来！”这话音刚落，就听见门口的电梯声响起，林主任带着郑毅、何杰还有高洪林，直奔着心胸外科而来。“哎呦，还真敢来？”段海清把心底的火气压了下去，抬起手推了推鼻梁上的眼睛，不情不愿地站起了身：“胸痛中心主任带领主治大夫们来我们心胸外科查房了啊这是，欢迎欢迎。”说着，段海清对着闫宇招了下手：“来，小闫，你推一下病志车，给胸痛中心的各位专家们汇报一下咱们患者的病史。”“随便瞧瞧随便看看。用不着弄得这么兴师动众的。”林主任大手一挥，一句话差点没把段海清给噎死。在病房里转了一圈，众人听着闫宇有些自吹自擂地把患者的病情，诊断和诊疗计划叙述了一遍后，段海清看着林主任：“不知道我们这里哪位患者能入得了各位专家的法眼呢？”“小郑，你觉得呢？”林主任看了一眼郑毅，但是他的眼里此刻的郑毅不知道在想什么，目光里有一种神游天外的感觉。“小郑。问伱话呢。”林主任轻轻拍了拍郑毅的肩膀。“那个，我能看一下，刚才42床的病志吗？”郑毅从思考中回过神来。“这大夫，明显就没有认真听，还过来霍霍个什么劲。”瞅见郑毅刚刚那溜号的样子，闫宇虽然心里有些不满，还是将自己刚刚介绍过的病情又复述了一遍：“42床是一位年轻的男患者，32岁，没有高血压病史。以前做过气胸手术。”“这一次是3天前突发胸背部疼痛入院，增强CT和其他辅助检查都支持降主动脉夹层合并动脉瘤的诊断。”“我们准备等患者主动脉水肿期过了之后，就请专家过来，给患者在介入导管室进行主动脉支架介入手术。”听着闫宇的话，郑毅看着这位患者的检查结果，一丝不对的感觉越来越浓重。刚刚初见患者的时候，长长的脸蛋，厚重的眼镜，修长的手指，还有细长的四肢。给郑毅留下了太深的印象。还有刚刚说的，降主动脉瘤样扩张合并降主动脉夹层。回想着刚刚看过的增强CT图像，图像上所有的数据都在郑毅的眼前纷纷浮现。脑海中的那本《心血管疾病诊断学》再次出现，一条条结果在郑毅的有序的排列组合。一个不可思议的诊断出现在了郑毅的脑海里。“等一下。”郑毅突然开口道：“这个患者诊断有问题。”“他不能放支架！”