第645章 粪池中找噬菌体

    从1981年卫校开始正文卷第645章粪池中找噬菌体面对工人鲁文杰那条烧伤最严重的右下肢散发出恶臭，医生们光是闻闻这味道就知道病情在加重了，细菌正在不断更何况血象炎症指标又蹭蹭蹭飞上去了。

    如果局限于右下肢还好，但是产生的细菌会进入血液，然后流到全身各处，这就是败血症，或者脓血症。

    恰恰烧伤病人最怕的就是这个，因为会死人。

    陈棋、郭元航、朱火炎、罗宇阳、骨科的孙程志，普外科的沈哲民等一众外科医生都看着病人的右腿发愁。

    病房外面，彭永言教授、倪志华教授、祝良工教授、王奇正教授、安永春教授这几位国内顶级专家，在兰丽娟的陪同下，也在进行着内科会诊。

    不得不说，这批不拿红包，不请自来的专家在此，鲁文杰和其他几个烧伤病人真是幸运到了极点。

    不过专家团为了想验证一下越中医院的临床水平，以及想看看他们有没有什么“绝招”，打定了主意是保持中立，先不发表意见，不指手划脚。

    尤其是倪志华教授，他内心有点矛盾，一方面不希望病人死，一方面又不希望越中医院把病人治好。

    病房内。

    沈哲民戴着手套检查过后，咂了咂嘴：

    “我觉得还是得截肢，你们看从这里到这里，都水肿了，还有坏死液渗出，再加上患者现在高烧重起，意识模糊，这条右下肢是真心保不住了。”

    这话一出，后面的几个小医生全部都是点头表示赞同。

    外科医生的思维很简单，有病是不是？切！切干净再说。

    可是陈棋做为“名医”，显然还不想放弃一线希望，毕竟理论上只要炎症控制住，患者的右下肢还是能保住的。

    那么问题又回到了原点，怎么样才能控制住炎症，或者说怎么样才能杀死细菌。

    朱火炎这时候轻咳了一下，把大家的注意力都吸引了过来：

    “昨晚我翻了不少文献，就看到了我们国家在五、六十年代曾经从苏联引进过的一种杀菌方案，郭书纪，你有没有记得一种叫‘噬菌体’，当年我们医院也曾经用过。”

    噬菌体？

    病房里，几个老医生都是噢一声，显然想起了什么。

    而包括陈棋在内的年轻医生们则是一头雾水，眼神中的愚蠢开始越来越明显了，因为他们没学过这个医学概念。

    “朱老师，什么叫噬菌体啊？我，我也算是文献看得多的人，怎么没听说过？”

    老郭一听就哈哈大笑：“哈哈，陈棋，终于也有你不懂的时候了呀，老朱，给这小子上一课！”

    病房外，兰丽娟、马小娜等人听到“噬菌体”的时候也一下子迷茫了，然后脑子飞快转动起来，回想自己以前有没有学过。

    反而是几位教授也是呵呵一笑。

    彭教授打趣道：“怎么，伱们几位小同志不知道噬菌体？”

    兰丽娟脸都红了，自己好歹还是国际医学会的委员，科主任，居然连一个医学概念都没听说过，这丢的可不止是她个人的脸，更是越中医院的脸。

    不同于陈棋会嘴硬，兰丽娟属于传统典型的好学生，不懂就虚心请教。

    “几位教授，这个噬菌体我还真不知道，你们也知道我们的初级学历只有中专，后来的本科和研究生也是一路保送，都没好好上课，所以学习上是有欠缺的，还希望几位教授教教我们。”

    王奇正是浙医大的老教授，最有发言权：

    “小兰同志没必要脸红，因为这个噬菌体呀，大学本科和研究生教学课本上都没有的，因为这是一种已经被淘汰的治疗方案。”

    湘雅医院的安永春教授也感慨道：

    “是啊，当年我们国内穷，连青霉素都生产不出来，而国外又对我们实行禁运，所以很多抗生素都进不来，全靠南边走私一些，咱们国家这么大，这点走私哪够用呢？

    没有药，我们就没办法治愈病人，尤其是那些战争创伤的士兵们，所以后来我们就引起了一种噬菌体的治疗方案，也是一种无可奈何的替代方案吧，后来随着抗菌药物越来越多，噬菌体疗法也被淘汰了。”

    病房内，朱火炎也在给陈棋上课：

    “我们说的噬菌体，是一种感染细菌、真菌、藻类、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，能引起宿主菌的裂解，噬菌体具有病毒的一些特性，个体微小，不具有完整细胞结构，只含有单一核酸。”

    陈棋尴尬地笑了笑：“没听懂。”

    朱火炎好脾气，换了老郭又要骂人了，继续耐心解释道：

    “噬菌体你可以理解为是一种吃细菌的微生物，或者说是病毒，而且不会直接感染动物。”

    陈棋一听就惊呆了有没有：

    “纳尼？这么厉害的东西，直接把细菌给吃了，那我怎么会没听说过？这吃细菌的原理是什么？”

    病房外，王奇正教授正在给兰丽娟他们补上一课

    “传统的抗生素是抑菌或杀菌作用，主要机理是：抑制细菌细胞壁合成，增强细菌细胞膜通透性，干扰细菌蛋白质合成以及抑制细菌核酸复制转录。

    而细菌噬菌体的宿主范围一般比抗生素较窄，一种噬菌体一般只对一种特定的细菌，或一种细菌的某个特定菌株产生效力，帮助患者攻击导致特定疾病的细菌。

    它们利用细菌的资源产生后代噬菌体，并在细菌的资源被用尽后搞坏掉整个细菌，这不仅杀死了细菌，还释放出了更多的噬菌体，它们会继续寻找下一批即将死亡的细菌。

    与抗生素相比，噬菌体的好处显而易见，抗生素的靶向性较差，往往会不分青红皂白地杀死体内的益生菌群，而噬菌体对超级细菌精准消灭且对人体无害的作用可谓是独一无二。”

    兰丽娟就奇怪了：“既然噬菌体这么好用，怎么后来被淘汰了呢？”

    彭教授轻笑了一下：

    “主要还是不稳定呀，不但疗效不稳定，获得的来源也不稳定，肯定没有抗生素方便快捷有效，所以等我们国家自己能生产抗菌药后，也就被快速淘汰了。”

    王教授也打趣道：

    “你们想，五六十年代有钱治病的，哪个不是非富即贵，反正老百姓肯定是打不起针的。结果说给你治病的时候要给你打一针病毒，好家伙，这病人哪能接受呀。”

    呵呵呵，病房外气氛轻松。

    病房内，陈棋终于算是听懂了啥叫噬菌体：

    “我是明白了，就是现在要找到一种绿脓杆菌噬菌体，或者金色葡萄球菌噬菌体，然后给病人注射进体内，然后让噬菌体自己找到相应的细菌进行吞食，饱餐一顿，是不是这个理？”

    朱火炎呵呵一笑：

    “也不一定要注射，其实我们可以自己制作出噬菌体液，然后把患者的右下肢浸泡进去，让噬菌体自己找到绿脓杆菌，然后把它吃掉，这样同样起到一个抗感染的作用。”

    陈棋又问道：

    “那这个噬菌体应该怎么样获得？是根据细菌培养吗？”

    老郭这时候眉头皱了一下，像是想到了什么恶心的事情：

    “找噬菌体也不难，难就难在这玩意儿是越脏的地方越好找，像什么粪池呀、下水道呀、腐烂的动物尸体什么的，跟大海捞针一样。”

    这时候城市里公共厕所粪池很多，城区大多数老百姓家里都在用马桶或者痰盂，像陈家自己造一个抽水马桶的是极少数。

    而且这个粪池里的粪便可是好东西，农村里的人会摇着水泥船来运走去搞蔬菜种植，为此还经常抢大便打架。

    可是这年头无论是环卫站还是老百姓，卫生意识都不强，公共厕所臭得要命。

    陈棋一想到自己要去这么恶心的地方找噬菌体，一时间心里直打退堂鼓。

    “要去粪池下水道垃圾场找噬菌体啊？”

    病房外，兰丽娟听到教授们这么解释后，透过玻璃看了眼里面的丈夫。

    知夫莫若妻，陈棋这家伙对尸臭细菌引起的糜烂臭味都能忍，就是不能忍大便时的恶臭。

    所以陈家是鲁迅路上最早装抽水马桶的人家，而且别人上厕所拉大便冲一次就好，陈棋是拉出一条就冲一次，为此经常被大姐埋怨浪费水。

    要陈棋去粪池里找噬菌体，兰丽娟就晓得这家伙肯定心不甘情不愿了。

    但找细菌这活必须要医务人员才能干，一般的普通人根本就不懂如何取标本，如何培养噬菌体。

    于是立志当传染病专家的兰医生站了起来，对着通话器对里面的陈棋喊道：

    “陈棋，要不噬菌体的寻找工作交给我吧，我带着杨一兵他们一起去找？”

    老郭和朱火炎都鄙视地看着陈棋……

    陈棋轻咳了几声，知道这时候做为医疗组负责人，一名年轻的领导干部，肯定要起到带头模仿作用，更何况连不是烧伤外科的女同志都要上了，他不上不好意思了。

    但陈棋显然也不会放过越钢厂，为了抢救他们的工人，要他一个大院长去翻大便？简直要疯了。

    “左科长在不在？”

    医务科科长左利伟在病房外面应了一声：“我在呢，陈院长。”

    “老左，你安排一下，下午由我和兰医生带队，另外让检验科的医生也一起，然后你把咱们医院的所有实习医生，以及内镜班的15名学生都拉出去，

    一半去城区各大公共厕所、垃圾场、下水道寻找噬菌体，另外一遍去郊区农村的露天粪坑、烂泥地、臭水沟找噬菌体，告诉他们，到时一人补贴20元。

    噢对了，人数统计好以后报约越钢厂的齐国民，让他掏钱，奶奶的，不是他说要不惜一切代价嘛，咱也不必要给他省钱，要想救人就乖乖给学生发补贴。”

    左利伟一听，连连点头：“好的陈院长，下午我也跟着学生们一起去。”

    陈棋回过头来看向了老郭和朱火炎，阴测测问道：“两位老师呢？”

    朱火炎头也不回：“我要随时留观病人。”

    老郭眼睛看向了天花板，“别指望我，我下午要去局里开会。”

    当天下午，一共60名实习生，15名硕士生，再加上陈棋、兰丽娟和其他13位带教老师，组成15个6人寻粪小组。

    1个带教老师，5名学生的模式，拿着各种粪勺、水桶、玻璃瓶等工具，走出越中医院的大门，朝四面八方而去。

    粪便里细菌千千万，比如大肠杆菌、屎肠球菌、产气杆菌、梭状芽孢杆菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌等等。

    一种细菌对应一种噬菌体，那么噬菌体也有千千万种，而陈棋现在只需要绿脓杆菌、金葡菌这2种噬菌体。

    所以这个寻找的难度就大了，需要大量的人手才够用，否则真的找上几天时间也来不及，病人不截肢也要截了。

    城区某公共厕所。

    陈棋鼻子里塞着两个棉球，拿着一个粪勺正在用力搅拌着粪水，什么大便呀、草纸呀、月经带呀，甚至死猫死狗的尸体都泛了上来，发出一阵浓烈的恶臭。

    “呕~~呕~~~”

    陈棋干呕了几下，整个人脸都胀得通红通红。

    旁边的诸建伟赶紧拍马屁道：“陈老师，让我来吧，我是农村出来的，我不怕脏。”

    陈棋一边干呕一边摆手：“不行，我是老师，我要以身作则，你们赶紧把这勺粪水取好标本，记录好时间地点。”

    金梦是城里女孩，哪里见过这种阵仗，等粪水被取上来后，一不小心把瓶子打翻了，粪水洒到了她的运运动鞋上。

    “呕~~呕~~~”

    她再也忍不住了，飞速跳开，然后扶着一枝树开始狂吐起来。

    本来陈棋是没吐出来的，结果金梦这么一吐，他也忍不住了，扶着树的另一边，也吐得稀里哗啦。

    呕~~~

    呕~~~

    诸建伟和管泽龙互相看了一眼，眼神中充满了无奈，关键时刻还得他们两个农村学生才顶得上。

    傍晚15路寻粪大军都回来了，检验科连夜开工，终于在亭山乡某露天粪坑里采集的标配里找到了临床需要的噬菌体。

    当天晚上，陈院长同志用进口的沐浴露洗了一遍又一遍……