安老师的日程

    安善若每早准时五点起床，五点到七点是属于他的自由时间。早上一杯清水之后，不接受任何的外界资讯，他坐在书房开始阅读和思考，充分享受着清晨带给他的静谧和生机。

    七点钟开始准备一份简单的早餐，早餐后安善若穿着简约的灰色休闲装，在七点半出门，清秀白皙的脸上，流露出淡雅的气质，俊秀的眉宇之间透露着成熟和睿智，温柔而坚定的眼神深邃如海。

    这是一个温文尔雅的男人，他的言谈举止，永远得体大方。职业使然他的唇边经常浮动着一抹若有若无的微笑，令人感到如沐春风般的亲切。

    如果要比喻的话，那么他就好像是杭州上品的西湖龙井一般。

    八点钟左右他已经到了工作室，通常上午的咨询是九点钟开始，他习惯提早一小时过来再次熟悉今日来访者的情况。

    今天的日程比较紧凑，看着助理昨晚发过来的日程表，安善若迅速在脑子中把重要工作梳理了一遍。

    九点钟的来访者是线下面对面的形式，抑郁症初期患者，男，25岁，伴有明显的社交恐惧。自觉生活无趣，偶有轻生想法，未见轻生行为。并有情绪低落、头疼、失眠、肠胃功能差、体力减退等症状。来访者在当地精神病院已服用药物两个月，医嘱应结合心理治疗模式。

    安善若根据上次咨询之后做的补充治疗方案，又加入了一些新的治疗意见，主要以疏导负面情绪、人际关系心理治疗为主。

    十点钟的来访者是线上采用语音通话形式，虽然面对面的沟通形式更加有助于双方相互交流的深入，也有助于咨询师通过来访者微表情更快地掌握其可能隐藏的情绪。

    但鉴于疫情的影响，或者地域的局限，或者来访者迫切希望解决问题和寻求帮助，但出于方方面面的顾虑，不愿意线下咨询的，那线上的咨询也是不错的选择。

    十点钟来访者，女，33岁，焦虑症合并强迫症，自述成长过程中(10岁左右)有过为期一年左右的强迫动作和强迫思维，之后好转。成年后，产后情绪不稳、焦虑、沮丧和强迫，强迫行为和强迫思维愈演愈烈，伴随恐惧和灾难化思维，来访者自述绝望、痛苦、失眠、心悸。

    安善若看着眼前的病历记录，不觉蹙起了眉头，来访者是高学历高知分子，属于典型的讨好型人格，交流中非常得体有礼，但习惯隐匿真实想法、回避真实情感。尤其是一年前咨询初期，来访者自述迫切希望得到帮助，但逻辑记录中会出现不易察觉的矛盾。

    安善若回想起前几天凌晨接到这个来访者电话的情形，这是一个不到万不得已绝不会麻烦打扰别人的人，所以半夜被手机铃声惊醒看到是她的电话，就知道她遇到了严重的事情。清醒了一下之后马上拨打了回去，果然惊恐发作，问清原因安善若默默叹了一口气。从事心理咨询师多年，他深知来访者的心理问题，有一些往往在一开始时并不十分严重，但由于家人和身边重要亲人的不理解和嫌恶，会在很大程度上加剧来访者的症状。

    随欣在发病焦虑症合并强迫以来，三年的时间自己苦苦挣扎，做出的很多反常行为，以及忽略了真实生活和情感关系。加之丈夫自身的问题，两人沟通之路已经堵死，对她的家庭已经造成了几乎不可逆转的重创。

    在多次惊恐发作之后，随欣终于在一个偶然的机会遇到了安老师，开始了系统治疗，期间通过认知行为疗法等已经有了一定的进步。但是和丈夫的婚姻已是回天乏力，最终以离婚告终。