第三十五章 当面一套（求收藏，求追读！）
“躲都没躲掉，也不晓得我这个脱位到底搞好没？”向论武与向钟树在出医院时，左手仍横托着前臂吊带挂着的右侧手肘，生怕胳膊又掉下来。 胖脸下脂肪层太厚，肌rou的跳动无法引动表情改变，可眼神黯淡，语气落寞与无奈。 也不敢恼怒，向梅是亲姑姑，不论吴邪治疗得好坏，他还是向钟树都抹不开面去找吴邪麻烦，若是他人则未必。 “你还在痛没有？”向钟树此刻的表情也稍显严肃问。 健眼滴溜溜转个不停，满是担心的神色。 与吴邪当面，他自是不好说内心深处真实想法，口头上肯定要为吴邪说话。 他哪里晓得打听到吴邪不在医院值班，还被何灵打电话叫来啊？ 倒不是看不起自己的外甥，只是能力有限，咱们就可以不逞强，慢慢积累和学习就是。 吴邪天赋不低，但有意外啊。 “痛倒是没有痛了哦，但熊老医生诊朱发根之后，都还要手术，也讲不特别清是熊老医生治疗之前就有了损伤，还是被治坏的。”向论武的语气迷茫，歪头斜眼。 “走吧，去县里面，再好好全面做一个检查。” “早晓得是这样，就不该来这里的。”向钟树唉声叹气，颇有一种儿子你也要自认倒霉的意思。 “好。之前不是觉得去县里面太麻烦了嘛。今天逢赶集，队里面事情多，这请假也不方便。” “你帮我打个电话咯。”向论武对自己的老父亲这么要求。 两人赶紧坐中巴车去县城里，进行下一步的复检和复查去了。 向论武是会开车的，但是向钟树没有驾照，他年轻时候并不富裕，临老倒是家境宽裕起来，可眼睛坏了，他自己也不想学。 …… 外科的医生办公室，何灵把向钟树签字了的cao作知情同意书给仔细收起来后，看到吴邪从cao作室走进。 “小蟹，可以啊，这么快就复位上去了，我还以为得多等一会儿呢。”何灵觉得心里发堵。 虽说吴邪是有硕士学历，可流言有时候未必是全假，至少半真半假。 更何况，镇里面的朱发根与熊尧的事情闹得是沸沸扬扬，前车之鉴，何灵也是担心吴邪出师不利。 向钟树作为吴邪的舅舅，没第一时间找吴邪，恐怕是知道些什么。但何灵自己是不敢出手的啊。 吴邪与何灵最相熟，就实话实说：“何灵大哥，你就别取笑我了，也就是我表哥这个前脱位比较简单，只是一度损伤，不然的话，我可不敢贸然复位的。” 何灵的眼珠子滴溜溜一转，颇为讶异：“肩关节脱位还分度？不是只分型么？” 何灵是计较吴邪其实有些莽撞，在没有核磁的条件下，若不是有熊老医生那么丰富的经验，贸然做复位，其实并不妥当。 吴邪应该拿最简单的小孩常见桡骨小头半脱位来作为打开局面的复位。 桡骨小头半脱位的诊断更简单，并发症和后遗症更少。 肩关节脱位，其实是相对复杂一类。 “何灵大哥，肩关节脱位分型有两种分法，一种是创伤性和非创伤性，创伤性的相对简单。” “然后根据肩关节头相对于肩盂的位置分型。则又可以分成上下前后四种不同类型。我表哥这個肩关节脱位，从定型上来看，属于是最简单的创伤性肩关节前脱位。”吴邪侃侃而谈，算是自谦，也算是给何灵作一个解释。 肩关节前脱位是肩关节最常见的脱位类型，据统计在所有肩关节脱位中约占50%以上的比例。 “哦豁，一个脱位还有这么门道，不简单呢。” “不过前后上下脱位分度，也不好确定吧？”何灵啧啧称奇，而后随意吐槽。 吴邪能够有这么个知识储备，那么就可以初步排除莽撞两个字了。 只是何灵还有疑惑，这向论武这么大块头，吴邪竟然不等他就作复位了：“你老表这体型，你一个人怎么搞复位进去的呢？” 何灵这么问一是为了好奇，二则是，想了解一下事情始末，若真有问题，提前给卢俊银主任打声招呼，好预备作公关，免得到时候向钟树不找吴邪麻烦，就找医院！ “何灵大哥，你是说应该用Hippocratic复位法吧？” “虽然手拉足蹬法是肩关节脱位手法最常用的复位方法，但它的复位成功率较低，需要多次尝试。而且复位后恢复时间较长。” “与手拉足蹬法相比，Kocher复位法也就外旋复位法，cao作简单，单人就可以开展，复位后恢复时间也短，患者可以快速回归正常生活。所以我就选了这个。” “毕竟你也晓得，像我表哥这么大块头，若是多尝试几次，他也受罪，我们也受罪。”吴邪谈笑，也是实话。 向论武这胳膊，都快比得上一般成年男子的大腿粗细了，一般的医生，即便是骨科医生，也折腾不了几次复位啊。 复位过程中要牵引，而且还要持续牵引，患者的吨位越重，牵引所需的力度就越大，而且还必须持续与均匀。 也是重体力活。 何灵闻言，大吃一惊，微微吸了一口凉气，反问：“你在复位之前，脑子里一下就想了这么多？” 何灵有些震惊了。 吴邪才多大年纪啊，在接诊病人之前，竟然这么系统化？ 把一个病种先分型，再分度，最后还把治疗措施的利弊都做到了然于胸，这也太不可思议了吧？ 要说能做到如此的，都是经验极为丰富的老医生，而即便是卢俊银，在镇医院的体量下，也不敢说自己经验丰富啊。 “何灵大哥，我们医院的条件有限，没有核磁，这个病种做CT和X线是等同的。” “我表哥只是做了X线，所以其实确诊才是最为麻烦的，得做比较系统的体格检查，除去肩关节前脱位最常见的临床表现：疼痛、关节空虚、方肩畸形以及活动受限之外。” “还得序贯来做Apprehension试验、Relocation试验、Release试验！”吴邪巴拉巴拉，把自己知道的专业，用平稳的语气检查一顿输出。 吴邪自感觉得到何灵的不信任与怀疑，他不怪何灵，却也不会放任，就是简单地给何灵讲一下，自己做事是有分寸的。 自己是住院医师，有执业证书与医师资格证书，一类cao作是与权限对等的。 二则是，自己在做手法复位cao作之前，已经作了非常充分的准备，还是有一些专业的。 “啥？”比向论武稍微小了两圈的何灵眼神迷茫起来。 这些鹰文加中文都是什么东西？（无错字。） “就是确诊是前脱位的几个检查，目前没有中文的对应名词。何灵大哥，你中午吃饭了没有啊？”吴邪不想继续卖弄，就把话题紧接着一转。 何灵也马上明白自己不该继续纠结：“奥，我吃过了，小蟹你没吃吗？我给你点一个？” “我回去吃……”吴邪笑笑，没直接转身走，而是继续与何灵寒暄了一下，这才转回家方向去。 Ps：大家来点推荐票，每天追读一下哦。