【29】不一样

    中医的脉诊是相当难的。有多难，无论你问哪个中医学生，他们会告诉你，脉诊会是中医所有查体手段里最深奥的。

    深奥在哪处？

    如果你翻读中医古籍，会发现对于脉诊的各种描述属于只可意会不可量化，不像西医有具体的数字指标。

    这造成每个中医生摸着病人的脉象，可能意会到的医学结论是有所不同的。

    非要问中医生摸什么脉最容易摸出来，可能是外行人想不到的，不是什么众人口中经常谈论的气虚浮脉肝郁弦脉等——是妊娠脉。

    在临床上曾经不止一次有这样的案例出现。

    有女性患者没说肚子疼呢，来到中医院想求调养身体的方子。中医生给女患者切脉，能诊断出她极有可能是宫外孕，后续再给患者做b超等检查确定中医的诊断无误。

    这个时候，无论是患者或是西医大夫大概率只能大大用一个惊叹号表示：中医太神了吧。

    典型的妊娠脉是特别的，比较容易摸，可以说是许多中医院校学生学习脉象的入门途径。

    通过妊娠脉，中医学生能知道：哦，这原来叫做滑脉。

    这些情况，足以说明人要凭借指头的触感想把患者的脉搏摸出众多不同的脉象，其难度该是有多高就有多高。

    于是在中医学界，有这样一条无需成文的评价规则。一个中医生是不是真大佬，可以只看他/她的脉诊技术究竟到了何种程度。

    现场这帮西医大夫不是没有听过这样的中医传闻，个个望着唯一的中医生温子涵医生给患者切脉，大概率是在等：温子涵医生有没有传闻中的本事，会不会是吴丽璇那些患者帮她吹牛了，等她的脉诊结果出来估计会有结论。

    等了一阵功夫，病人病情急也容不得医生慢慢诊疗，估计是一两分钟时间。

    如果是西医生，摸脉在这段时间内至少能数出患者的脉搏次数多少次每分。

    如果是心脏科医生，可以再初步摸出患者脉搏有没有早搏等心律失常。

    归总而言，西医学里基于解剖学，认定了脉搏是患者的一条动脉搏动反应，虽然连接着患者的循环系统，但其跳动的规律应该只和心脏这颗血泵的功能有大关联。

    因而西医大夫是从来不太信中医脉诊这个邪的。

    温子涵把诊脉的手离开患者的手腕处，抬头对其他同行说：“可能病源还不是脑血管的问题。”

    “是什么问题？”

    一帮西医大夫脸上表露出严重的质疑。

    要知道这个初步诊断结论来自于现场好几个医生。这些医生里头多的是大佬，相当于她说不是的话是要打大佬们的脸的。“我刚摸他的脉是弦脉，需要排除下他是不是肝昏迷。”温子涵说。

    什么！

    现场是有肝胆外科医生和消化内科医生。

    “喂，他是肝昏迷你们没有看出来吗？”申友焕立即转头朝几个专科师弟师妹叫嚷嚷了。

    “家属没有说他有肝病史。”姜明珠率先回应。