【2947】负分

    “住院？”

    家属吃惊不小，刚害怕是小毛病不给治，现在说是大毛病，可不叫人生疑。

    “是恶性肿瘤吗？”其他同学窃窃私语表达担心。

    “估计不是。”潘同学从谢同学脸上表情能看出来，若是恶性肿瘤谢同学的表情会更严肃。

    “什么事儿？”

    后面这道直插的冷飕飕音色，让潘同学和耿同学率先挺下背。

    “哎呀。”回头见到宋学霖那张脸，张德胜拉了下班长的衣角。

    现场这帮同学和张德胜一样有点慌：为什么这人突然出现？

    这问题问的好。宋学霖的褐眸扫视他们这群人染上几分不屑：早有所料，谢医生没上楼去是你们这帮人拉了她的后腿，你们让我怎么能不下来看看？

    “我们的病人看完了。”耿永哲鼓起勇气说。

    耿同学，你居然甩锅。李启安他们向耿同学表示出不满。

    “宋医生，你来了。”谢婉莹给病人查体完扬起头转过脸，问，“楼上有事吗？”

    “没事。”宋学霖答她。

    真怕科室里有活儿，记起宋医生事前交代的话，谢婉莹加快速度说：“是宫外孕，移交给妇科先安排住院。”

    宫、外、孕？

    “宫外孕不是得休克了吗？”米思然怀疑说。

    米文林跟随堂姐的疑心点头。宫外孕的话，是在课堂上老师一再提醒过他们要特别警惕的一个急症。在老师的描述里这个病很凶险的，会大出血，休克，不及时处理直接死亡。这病人的症状根本不像老师说的情况，阵发性腹痛，腹泻，算什么啊？

    张德胜同学清两声嗓子，忽然心里舒坦了，忽然觉得这北都才子在这里有好处的。

    米文林米思然的头顶上瞬刻接到一记注目礼。

    两人抬头视线冷不丁触到那双褐眸，在告诉他们什么是真真正正的高冷派：这两个零分学渣。

    不是零分是什么？谁说宫外孕必须是大出血和休克的。

    宫外孕都有可以做保守治疗的情况，怎么可能全是大出血和休克。

    “肿块在，在盆腔不是吗？”米思然支支吾吾地辩解。

    说宫外孕可以做保守治疗，那是肿块很小的情况下。宫外孕是异位妊娠，通常是在输卵管妊娠。没有搞到输卵管出血破裂的话不可能说来到盆腔里头的。

    对于这人这话，宋学霖再一记冷幽幽的眼神瞥过去：负分。

    敢反抗的零分学渣，只能用负分来打分了。

    这患者之所以难鉴别，正是因为这是课本里以及学校老师喜欢一笔带过的：陈旧性宫外孕。

    陈旧性宫外孕在临床上经常被误诊漏诊，相较而言急性宫外孕反而容易辨认。

    课堂上老师喜欢夸张描述急性宫外孕，而把陈旧性宫外孕带过去，导致学生到了临床对宫外孕误解多多。首先，必须承认陈旧性宫外孕不像急性宫外孕凶险，老师重点谈急性宫外孕有道理。其次，陈旧性宫外孕老师都难辨认，你让老师怎么给学生讲清楚。

    陈旧性宫外孕有多难辨认，很多只有用腹腔镜手术进去检查才能最终确认的。

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