【230】术前讨论会
学生坐第二排,三个本科室医生坐第一排,以谭克林为中心。 组内唯一副高,同时是组内最高掌权人,谭克林的脸微低,手指尖翻着病历没说话。 谢婉莹想:比起跟人说话,看似谭老师永远更喜欢和检查报告纸交流。 刘程然代替上级发话:“开始吧。” 术前讨论会开始,主持人是小孙医生,负责记录的是女博士生罗燕芬。 “明天要手术的是3床和8床。”孙玉波说,“3床拟行腹腔镜胃癌探查及根治术。手术大,时间预计长,估计被手术室安排在明早第一台。大家有什么意见可以说了。” 所谓术前讨论会,不是主刀说话,因为副高才懒得开口解释。手术方案根据手术名称都可以揣测出来了,大家开会,是在于主刀想听听其他人有没有补充的意见。 学生们参与进来为的提高学生的学术能力,学生没有临床经验提的意见大多数近乎零价值。 “你们先说。”孙玉波给后排几个学生表现的机会。这是学生轮科的学习任务之一。 几个先来的博士生摆明了不想先开口。 谢婉莹瞧瞧这些人的犹豫,想到护士姐姐们的畏惧,看来单眼皮的谭老师真的不太好说话。 “她今天刚来,要不让她先说说看。”罗燕芬指向谢婉莹说。 “3床病人想先行腹腔镜胃癌探查,可能是病人希望手术开口小。我个人认为没有必要做这样的探查,直接开腹更好。”谢婉莹认为外科老师的性格爽不会想浪费时间,敞开说了。 周围一群人听完她的开门见山,一个个愣了。 “孙医生,我看她说的这个不用记录了吧?”罗燕芬请示上级医生:菜鸟耶,竟然敢彻底颠覆副高的手术设想,这话怎么记录。 孙玉波做不了主的,转头用眼神请示上级。 谭克林只留给其他人一个一如既往专注于病历纸的高冷侧影。 这副高没说不行,等于是让人说? “你继续说。”大致懂得上级的脾气,孙玉波回头指示谢婉莹同学说。 老师竟然让这只菜鸟说下去?皱眉头的罗燕芬,笔头戳戳本子,懒得再记一个谢婉莹说的字。 老师让说,谢婉莹往下说:“从病人的前期检查结果来看,胃癌术前分期应该是t4了,属于晚期肿瘤侵入了周围组织器官。我猜测,病人不想做大手术是一个原因,谭老师选择腹腔镜可能考虑的是查探完毕后行姑息性手术。谭老师估测病人的真实情况比现有的检查结果严重。” “你说谭老师要做姑息性手术?谭老师直接会写明的。”罗燕芬突然抬起头,不耐烦地批驳她,“你刚来的,什么都不懂。” 忽然对面这人语气很冲,可能老资格的认为新人没有资格提意见。 谢婉莹看看老师没让她不再说,说完自己的观点:“t4晚期胃癌做腹腔镜手术并不合适。哪怕病人及病人家属强烈要求尝试去做,腹腔镜肯定是切不干净的。谭老师做这个打算应是推测病人承受不了开腹手术,下不了手术台。反正开腹根治术后也有可能复发的。”