第五十三章 颈椎病人
林峰回到家中，打开微波炉，把老妈在早上就已经准备好的午饭热了一下，吃完之后也顾不得休息，又急急忙忙赶回诊所。 午后，通常会是病人求诊的一个小高峰。 再加上今天是张月老师上班，一些简单常见的病例，张月老师都会安排他来cao作。 所以林峰要抓住这个机会，运气好的话，或许可以接诊到几位病人，积累宝贵的独立行医经验。 林峰回到诊所后不久，果然，病人开始逐渐多起来，林峰也连续接诊了好几位病患。 将一位发烧病人安排好输液之后，林峰终于空了下来。 这时候，张月老师正忙着，在隔壁的病房中，替一名中年女病人做推拿。 诊断室里，只有他和范平两人。 范平也没闲着，他正在替一位中年男病人进行针灸。 这次针灸需要病人保持坐姿，针灸的取xue部位，也涉及背部诸xue，再加是个男病人，所以就没去病房，直接安排在诊断室里进行。 正在这时，诊所又进来了一名矮矮的壮实青年人，负责今日接待工作的刘芸连忙迎上前去，笑着问道：“您好，有什么需要帮忙的？” 青年人憨笑着，用手按了按颈椎肩胛部位，说道：“我这里有点痛，听说这里中医很不错，想来做个推拿。” “推拿也不是可以乱做的，需要确诊才行，请问您之前有没有确诊过病因？”刘芸又笑着问道。 “没有，这是第一次来看这毛病。” “好，那请您过来，我来帮您安排医生。” 刘芸看看张月和范平都在忙着，想想张月之前吩咐过，有骨科的病人上门，可以让林峰独立接诊，于是就将病人引到林峰的桌前，介绍道：“这位是我们林医生，这次就由他来给您诊治吧。” 林峰连忙微笑着站起身来。 青年人听了介绍之后，看了一眼林峰桌前的铭牌，见林峰的铭牌上，还挂着“实习医生”四个字，于是就有些犹豫，“你们这里不是有一名范医生么？我老婆前几天还找他看过病，说他是很有名气的中医呢。” 刘芸察言观色，知道病人其实是在嫌弃林峰的实习医生身份，她连忙又笑着解释道：“我们范医生正在忙着，而且您别看我们林医生只是实习医生，但他可是我们张月医生的徒弟，尤其擅长于骨科治疗，您放心，我们不会随随便便给您介绍医生的。” 可即便刘芸在帮林峰说好话，青年男子还是摇摇头，“没事，我空着呢，我还是等等范医生好了，那位想必就是范医生吧。” 正在替病人针灸的范平，闻言转过头，笑着点头道：“对，我就是范平，我现在还有病人，你要不先到外面坐一会儿，稍等片刻。” 病人点了点头：“没事没事，您慢慢来。” 这边，刘芸转头看看林峰，做出一个无可奈何的表情。 林峰知道，刘芸是在暗中帮着他的，但病人不接受这个安排，也是没有办法的事，他也只能朝着刘芸释然一笑，点点头表示感谢。 这种事情，他不是第一次碰到，有些时候，就算是张月老师亲自给他安排病人，病人都会不接受。 这也不是个例，年轻的实习医生，几乎都会遇到这种情况。 那病人在接受好安排后，似乎也感觉有些不妥，又转头朝着林峰憨憨一笑，表示了歉意，方才出去了。 过了没多少时间，范平做完针灸，于是开始接诊这位年轻病人。 按照诊所惯例，范平开始给第一次就诊的病人建立档案。 “你的姓名？”范平问道。 “张坚，坚强的坚。” “年龄呢？” “今年三十二岁了。” “职业是什么？” “装修工，刷油漆的。” “之前有在别的地方看过吗？” “这病还是第一次来看。” 范平逐一问下来，病人都是很配合地回答了。 边上，林峰也在仔细地听着。 虽然病人拒绝让林峰给他诊治，但并不妨碍林峰将他作为锻炼自己独立诊断能力的案例。 身为医生，学习和积累知识，增加实践的机会，有时候并不一定需要别人赋予，而是需要自己好好把握。 林峰从不会轻易放弃这些机会。 范平问好病人的基本情况，登记好病历本之后，开始询问详细的病情。 “那么，你是哪里感觉不舒服？” “我肩膀和颈椎疼痛，断断续续痛了好长时间了，最近几天都不能出去干活，一干活就特别痛，所以我想来看看，到底是怎么回事。” 一边说着，病人一边指了指自己肩胛和颈椎部位。 范平闻言站起身，来到病人身边，伸出手指，轻轻叩击病人所指的部位，一边叩击，一边又问：“是这里？” “对对对，这里特别痛，哎呦哎呦，这里还要更痛一点。” 范平点了点头，又压了压病人的前胸部位：“这里痛吗？” “这里也有点痛。” “好，你现在放松，让我来主导运动，然后说出你的感受。” 一边说着，范平一边又拉住病人的手，开始做牵引运动，惹得病人时不时地一阵哀嚎。 一边做着牵引，他一边又问病人的详细感觉，最后再次确认道：“最近你是不是总感到手指麻木，指间有些过敏的感觉，而且抓力也变得小了？” “对啊，对啊，范医生，完全就像你说的一样，看来我老婆果然没说错，你的医术真是神了。”病人大声地惊讶道。 病人的大声恭维，整个诊所的人都能听到，正在输液的病人和空闲的护士们，也都纷纷看向诊断室。 一些不认识范平的病人们，也都拿惊讶的目光打量他。 而护士们则已经是见怪不怪了，最近，夸奖范平的人，实在是太多了。 面对恭维，范平只是一如既往地谦虚笑笑而已，仿佛这一切都是理所当然似的。 然后，他缓缓说道：“这么看来，我基本能断定你的病情了，你患的是颈椎病，而且是神经根型颈椎病。” “原来还真是颈椎病啊……”病人失落地回了一句，又问：“那么，范医生，这病能治好吗？” “当然可以治好，我可以尝试先用非手术疗法，不过，你的病情已经有些严重，如果非手术疗法治疗失败，只能到大医院动手术了。” “啊，还要动手术啊……”病人吓了一跳，随即又急急问道：“那范医生你说的非手术疗法，又是怎么样的呢？” “主要是头颈持续牵引、颈围制动和纠正你的不良体位，同时配以专业的手法按摩。” 专业术语太多，病人听得似懂非懂，又问：“那就是说还要做推拿了？” 范平却摇了摇头：“我说的是按摩，不是推拿，中医的推拿和按摩是有区别的，按摩偏向于放松，推拿更注重治疗，但推拿的手法太重，并不适用于治疗你的颈椎病，容易发生意外。” 病人听得云里雾里，但看范平语气这么肯定，他只能点了点头，“范医生，那就都指望你了，希望能用非手术疗法治好颈椎病，否则我都不能干活挣钱了，当然了，最好还是不要动刀子。” “你放心，我至少有七成把握可以治好你，要不现在就开始治疗吧？”范平笑着回道。 “好。”病人点了点头。 范平和病人的这番对答，林峰都看在眼里，听在耳中。 不得不说，范平无论提问或是诊断，都体现出他的经验火候十足，几乎没有遗漏和失误的地方。 根据范平的这番问答，和病人所表现出的症状，也确实应该是神经根型颈椎病。 但林峰隐隐觉得，范平似乎遗漏了什么重要的问题。 这么想着，林峰低头陷入思索中，开始仔细回忆这段时间学习到的知识。 想着想着，林峰突然眼前一亮。 因为他突然想起另外一种可能的病因。 一种相对少见，但和神经根型颈椎病的病情表现有相似之处，实则却完全不同的病症。 而他也终于意识到，范平忽略了什么重要的问题。 病人的职业！ 对，就是病人的职业！ 装修工，刷油漆的？ 除此之外，还有病人的体型！ 林峰再看看病人那矮矮的结实体型…… 一副画面悄然浮现于林峰的脑海。 画面中，病人正努力地伸直身子，抬着手在刷着高处的油漆。 这么想着，林峰抬头看向范平和病人的方向，他的眼中闪过一丝异色。 他能断定，范平错了！