辣手仁心（12）
11号病人。姓名：德布拉多.约翰逊.班查。种族：黑人。性别：男。 出身年月：1937年9月7日。 入院原因：原本有个幸福的家庭，却在1951年12月突然用绳子累死了自己的妻子：卡拉拉.布莱拉.班查。因为其父亲提供了其曾经有过精神分裂症发作的经历。过法庭判决无罪，但必须进入精神病院进行治疗。 陈主任看着档案上的照片，她有些疑惑了。 “巴拉克主任，有件事我不太明白。” “很好，请讲。” “我看到这个病人他的皮肤很白也，身体上也符合白人的基本特征。肤色较浅，柔软波状的头发，眼窝较深，毛发较为发达，颧骨低，颚骨较平，鼻梁高挺，嘴唇较薄。可是为什么档案上却把他写成黑人了？我知道有些黑人可以通过手术把自己的皮肤漂白，但是那些形体特征是难以改变的。” 巴拉克主任笑笑。然后示意档案室的工作人员给他们每人倒了一杯咖啡。 “看来你在医学院的时候一定是个潜心研究医学的人。有些社会上的规矩你可能还不知道。这个人说实在的，从照片上来看，依据我是医学基础，我也会认为他是白人。但是把他登记为黑人其实是完全正确的。” “为什么呢您认为把他登记为黑人是完全正确的呢？巴拉克主任这点我承认，有些时候我对于新闻呀什么的确实不够关心，我只是一心想做好一个医生，这事我真的不懂，还请教我。” “其实呀这道理简单就是“一滴血原则”。”然后巴拉克对一滴血原则进行了详细的解释。 在種族隔離的年代，美國絕大多數的州都立法通過「一滴血規定」(onedroprule)，只要當事人的祖先有任何非洲裔的血統，那怕只有卅二分之一，州政府劃分區別民眾族裔時，即可據此法則判定該其為非洲裔。該原則背後的真正用意，是為了防止不同族裔間通婚，「保持白人血統的純淨」。雖然聯邦最高法院1967年判決一滴血規定違憲，但這個觀念仍然深植在一部分美國人的心中。 美國第一位非洲裔國務卿鮑爾的父母來自牙買加，他在自傳中曾說，在他父母親時代，膚色較白的非洲裔人士，政經社會地位，比膚色較黑者要高一些。 一滴血規定演變至今，歧視的成分消失了許多，但一般來說，只要某人的外觀面貌，若是非洲裔的特徵成分多一些，多數人還是會認為某人是非洲裔。而自民權運動興起、講求「政治正確」時代到來，許多具有一部分白人血統的黑人，認定自己是非洲裔美國人，並引以榮。（摘自《搜狐博客》） “你的意思就是说，只要一个人可以查证的直系祖先中有一个是黑人，那他在档案里就是黑人？”陈主任似乎明白了什么。 “没错，就是这样。就这么说吧。美利坚确实很有包容心，它包容着来着世界各地不同种族的人才。但是本质上，美国代表着白人的利益，它归根结底是为白种人服务的。知道3K党吗？” “3K党？哦，这个还是知道的，据说是相当极端的一群人，但是好像很有根基。据说他们极端仇视黑人。” “3K党主要仇视的黑人，但是对于你们华裔他们也是仇视的。特别是最近这几年他们仇视华裔的情绪更高了。” “这是怎么回事？” “因为我们的军队在朝鲜被你们的同胞打败了。那些人认为这是华人对他们的一种侮辱，所以你懂的。” “看来那帮人确实可恶呀！可是警察难道不管吗？” “有些警察其实就是3K党的人呀！记住晚上的时候一定多加小心，最好多人结伴。其实各种各样的坏人还是蛮多的。他们有的人其实就是疯子，只是他们疯狂的不是大脑而是灵魂。” 三K党(KuKluxKlan，缩写为K.K.K.)，是美国历史上和现在的一个奉行白人至上主义运动和基督教恐怖主义的民间仇恨团体，也是美国种族主义的代表性组织。三K党是美国最悠久、最庞大的恐怖主义组织。Ku-Klux二字来源于希腊文KuKloo，意为集会。Klan是种族。因三个字头都是K，故称三K党。又称白色联盟和无形帝国。 三K党是美国历史上和现在的一个奉行白人至上主义运动和基督教恐怖主义的民间团体，也是美国种族主义的代表性组织。据美国南方贫困法律中心调查显示，今天美国大概有72个分支，共计2000到3000名三K党成员。NordicOrderKnights和RebelBrigadeKnights等组织也信奉三K党。 三K党于1866年由南北战争中被击败的南方联邦军队的退伍老兵组成。在其发展初期，三K党的目标是在美国南部恢复民主党的势力，并反对由联邦军队在南方强制实行的改善旧有黑人奴隶待遇的政策。这个组织经常通过暴力来达成目的。1871年，尤里西斯·格兰特总统签发了三K党和执行法案，强行取缔了这个政治组织，可此后仍有不少此类暴行发生。 三K党的主要目标是与宪政重建作斗争。在内战结束后，南方诸州在社会和政治上经历着剧烈的变革。由于国会通过了实现种族平等的法令，当地的白人将之视为对其种族优势地位的威胁，因此企图抵制这种变革。除此之外，三K党也希望能够控制被解放黑奴的政治和社会地位。其中主要包括限制黑人的受教育权，发展经济的权利和选举权等。于是，暴力成为了三K党实现目标的最佳手段。但是，三K党实施暴力的对象并不局限于非洲裔美国人。南方的共和党人也经常成为无辜的受害者。由此，三K党成为了民主党的暴力工具。另外，随着南方邦联政府的统治的结束，当地的高加索系白人恢复了他们的社会地位，并开始实施种族隔离政策。 二战后使用三K党名称的数个组织被认定是对1960年代的美国民权运动的反抗。1963年，两个三K党成员在亚拉巴马的一个民权组织举行聚会的教堂内制造了爆炸案。这起事件导致了4个年轻女孩的丧生，也激起了极大的民愤。最后这反而促进了1964年民权法案的通过。1964年，联邦调查局开展了“反情报计划“，试图渗透并摧毁三K党组织。这项计划在民权运动中的意义是多重性的。这是因为在行动中，情报人员使用了渗透、假情报、以暴制暴等手段，这不仅用来对付三K党以及“气象员“等极左和极右的组织，而且也被用于针对马丁·路德·金领导的南方基督教领导会议这样的非暴力组织。这种两面性最典型地体维奥拉·刘易佐谋杀案件中。刘易佐是一名出身于南方的白人妇女，当时她与另外4名成员从底特律的家中出发去南方参加一个民权运动会议。刘易佐在公路上被一辆车中的四名三K党成员开枪打死，其中有一名是联邦调查局的卧底。惨案发生后，联邦调查局散布谣言宣称受害人是一名共产主义者，并且为了和黑人民权运动成员发生性关系而抛弃了自己的孩子。尽管联邦调查局上述行动的两面性，一名在1979年打入三K党内部的报社记者杰里·汤普森公开说，反情报计划非常成功地摧毁了三K党组织。三K党内部两个敌对的派系互相指责对方的领袖是联邦调查局的卧底，而最终其中一方三K党骑士的领袖BillWilkinson被发现果然是为联邦调查局服务的。 在这个时期，对三K党的反抗也开始扩大化。汤普森报道说，在他混入三K党的时期内，他的汽车曾经被枪袭击，而他本人也被黑人小孩公开叫骂。一次三K党的集会也因为附近的军事基地内的黑人士兵的捣乱而陷入混乱。三K党的行动经常会遭到敌对的抗议，有时也会包括暴力行为。 三K党在诉讼案件中的劣势刺激了人们不断寻求司法手段来打击其发展。例如1981年迈克尔·唐纳德被执行私刑案件导致了一起司法审判，最终使得“美国联合三K党“这个组织的崩溃。汤普森指出，许多不在乎刑事逮捕的三K党领导人在面对“南方法律中心“提出的高达数百万美元的民事赔偿案件中，不得不收敛其行为以节省对付该类法律案件的费用。但是，诉讼也是三K党人使用的手段，例如汤姆森的书就因为三K党提出的名誉中伤诉讼而被迫取消出版。 此后，三K党也可以转变为针对其他有色人种群体的组织，例如“基督教身份“、“新纳粹“以及光头党等。 对于3K党，陈主任和他的前任并没有聊太久。毕竟他们的医生，医生需要了解政治，但是医生不能把太多的注意力放在政治上，如果一个医生把过多的精力放在了政治上，那他就不适合当医生了，应该当官去。 对于3K党，陈主任的心里已经有了主意。其实那主意也简单，就16个字：人不犯我，我不犯人；人若犯我，我必犯人。由于是轮回者，一旦要犯人的话，往往就是血腥的杀戮。其实有时候杀戮就是阻止杀戮最好的办法，就好不杀死了匈奴人，更多的汉人老百姓就能免于被杀的命运。 012号病人。姓名：菲利普斯.霍华德.格林。性别：男。入院原因：患有严重抑郁。曾经多次自杀未遂。其母年事已高。为了防止其子发生意外，所以其母付重金，让其子在我院接受治疗。 “可怜天下父母心呀！”看了这个病人的资料，一向心有些硬的陈主任也不得不同情地叹了口气。 “恩确实，没有哪个母亲愿意把自己的孩子送去精神病院。不过老实说，其实这孩子才是可怜呀。你要知道，他得的是抑郁症，得这个病的人有很多最终会选择自杀。我们可以保护得了他一时，但是最后他的命运，我还是不愿说了。其实他是我们这一科室看管的病人中唯一没有血债的。但是他也是有一定危险性的。我们照顾他的时候也不敢大意了。生怕他会自杀或者跳起来杀人。老实说如果不是是因为******那笔钱，我们早就故意一个疏忽让他自己上路去了。”说到这里巴拉克也是摇头叹气不止。 抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少，迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。 按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)，根据对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症；根据有无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状，抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症；根据之前(间隔至少2个月前)是否有过另1次抑郁发作，抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。 抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。 “真是个可怜的孩子。他母亲也可怜。不过他得抑郁的原因知道了吗？” “其实呀，他的母亲我也见过。我也访问过她的邻居。其实他母亲就是一天到晚阴阴沉沉的。所以我基本可以肯定，这孩子的抑郁他母亲是难辞其咎的。” “不过她母亲也确实可怜。” “所以叔本华说的对，可怜之人，必有可恨之处。不过话说回来，不能因为一个可怜有可恨之处就不帮助他了。” 介绍一下抑郁症的成因。 遗传因素（10%）：大样本人群遗传流行病学调查显示，与患病者血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。 生化因素（25%）： 儿茶酚胺假说：主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关；由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说。 心理-社会因素（25%）： 各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常，概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。